Maxillary fungus ball: zinc-oxide endodontic materials as a risk factor
Il Fungus Ball mascellare: il materiale endodontico a base di ossido di zinco come fattore di rischio
P. Nicolai1, M. Mensi2, F. Marsili2, M. Piccioni1, S. Salgarello2, E. Gilberti3, P. Apostoli3
1 Department of Otorhinolaryngology, University of Brescia, Italy; 2 Department of Endodontology, Dental Clinic, University of Brescia, Italy; 3 Department of Occupational Medicine, University of Brescia, Italy
Summary
The objective of this study was to demonstrate the correlation between endodontic treatment on maxillary teeth and fungus ball with inductively coupled plasma mass spectrometry measurement of zinc and other metals (barium, lead and copper) in fungus ball samples. Samples of normal maxillary mucosa were used as comparison. Metal concentration was also measured in several endodontic materials. A significant difference was found between the concentration of zinc and copper in fungus ball compared to normal mucosa. Metal distribution was more similar in fungus ball and in the endodontic materials tested than normal mucosa. The similar metal concentration in the endodontic materials and fungus ball suggests that endodontic materials play a role in the pathogenesis of fungus ball. Endodontic materials accidentally pushed into the maxillary sinus during endodontic treatments may play a crucial role. Dentists should be as careful as possible when treating maxillary teeth to avoid perforating the maxillary sinus floor; the use of zinc-free endodontic materials, as zinc is a metal that plays a pivotal role in fungus growth, should be encouraged.
Riassunto
L’obiettivo di questo studio è stato dimostrare la correlazione tra il trattamento endodontico su denti mascellari antrali e il Fungus Ball mascellare. mediante L’utilizzo della ICP-MS (Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry) è stata utilizzata per la misurazione della concentrazione di zinco e altri metalli (bario, piombo e rame) in campioni di Fungus Ball. Per il confronto sono stati utilizzati campioni di mucosa sana del seno mascellare. La concentrazione di questi degli stessi metalli è stata misurata anche in diversi materiali utilizzati per le terapie endodontiche. Vi era è una differenza significativa tra la concentrazione di zinco e rame nei campioni di Fungs Ball rispetto alla mucosa sana. La concentrazione del dei metallo metalli nei fungus ball e nei materiali endodontici testati è invece sovrapponibile è stata sovrapponibile tra il Fungus Ball e i materiali endodontici testati. Tale dato La concentrazione simile nei materiali endodontici e nel Fungus Ball suggerisce che il materiale endodontico svolga un ruolo nella patogenesi del Fungus Ball. Ciò suggerisce che i materiali endodontici inavvertitamente spinti nel seno mascellare durante i trattamenti canalari possano svolgere un ruolo fondamentale. I dentisti dovrebbero essere il più attenti possibile durante il trattamento di denti dell’arcata superiore per evitare di forare il pavimento del seno mascellare. e forse L’uso di materiali endodontici privi di zinco dovrebbe essere incoraggiato, essendo lo zinco un metallo che gioca un ruolo fondamentale nella crescita del fungo.